Mits er geen complicaties zijn of andere medische (en/of erfelijke) redenen, wordt je zwangerschap begeleid door een verloskundige. Er kunnen echter situatie en/of omstandigheden zijn, wat de medische bevoegdheid van een verloskundige te boven gaat, en wordt doorverwezen naar een gynaecoloog.
Wat is een gynaecoloog?
Een gynaecoloog is een arts en derhalve medisch bevoegd – en bekwaam – om onderzoeken en ingrepen te doen die een verloskundige niet kan en/of mag doen. Wanneer er kans is op complicaties tijdens je zwangerschap, wanneer je zwanger bent van een meerling, of wanneer je tot een risicogroep behoort, zul je worden doorverwezen naar een gynaecoloog. Een gynaecoloog behandelt dus met name risicobevallingen.
Een gynaecoloog richt zich met name op de uitwendige en inwendige geslachtsorganen, zoals de vulva, clitoris, baarmoeder (en baarmoederhals), eierstokken en vagina.
Als je wordt doorverwezen raak dan niet in paniek: vaak gebeurt dit uit voorzorg. Redenen voor verwijzing naar een gynaecoloog tijdens je zwangerschap kunnen zijn:
Wanneer ga je naar een gynaecoloog?
Tijdens je zwangerschap word je doorverwezen naar een gynaecoloog als je:
- in verwachting bent van een meerling
- dreigt een miskraam te krijgen
- bloed verliest
- baby niet goed voor de baarmoeder ligt (dwars- of stuitligging)
- baby niet goed groeit
- placenta verkeerd ligt
- weeën te vroeg komen
- een te hoge bloeddruk hebt
- zwangerschapsdiabetes hebt
- zelf patiënt bent en/of je medicijnen gebruikt
- een schildklieraandoening hebt
- last hebt van ernstige bloedarmoede
- erg veel moet overgeven (hyperemesis gravidarum)
- een eerdere keizersnede of vroeggeboorte hebt gehad
Redenen latere doorverwijzing:
- baby heeft in het vruchtwater gepoept
- bevalling voor 37 weken
- bevalling moet worden ingeleid
- de weeën komen niet op gang (na breken vliezen) of zijn te zwak
- veel bloedverlies
- nageboorte placenta komt niet vanzelf
- baby moet met keizersnede worden gehaald
- gezondheid moeder en/of kind gaat achteruit
Vaginale klachten
Buiten een zwangerschap kun je uiteraard ook voor andere medische zaken bij een gynaecoloog terecht. Bijvoorbeeld in geval van klachten:
- abnormale bloedingen
- vermoeden van een soa of infectie
- abnormale afscheiding in en/of huidafwijking van de vagina
- pijn bij seks en/of in de onderbuik
- vruchtbaarheidsproblemen/menstruatiestoornissen
- incontinentieklachten/verzakkingen
- bekkenbodemproblemen
- overgangsklachten
Preventief consult
- preventief onderzoek op bijvoorbeeld baarmoederhalskanker
- bepalen van een gepast anticonceptiemiddel
Eerste afspraak gynaecoloog
Als je voorafgaande aan de zwangerschap, of in het prille begin van de zwangerschap een afspraak moet maken met de gynaecoloog, zal hij je tijdens deze eerste afspraak een hoop vragen stellen. Hij zal je bijvoorbeeld vragen stellen over je gezondheid, eventuele klachten, eerdere zwangerschappen, medicijngebruik, je cyclus en of je bekend bent met erfelijke ziekten in jouw familie en die van je partner.
De kans is groot dat hij ook een lichamelijk onderzoek bij je zal doen, naar het hartje zal luisteren van je baby en een echo zal maken. Indien noodzakelijk wordt er een bloedonderzoek gedaan.
Bereid je goed voor op deze afspraak. Heb je vooraf vragen? Schrijf deze dan voor de afspraak op een spiekbrief en neem dit briefje mee. Zo kun je niks vergeten. Ga het liefst samen naar de afspraak. Dit hoeft niet de aanstaande vader te zijn, maar het kan ook je moeder zijn of een goede vriendin.
Belangrijk te weten is dat een gynaecoloog het beroepsgeheim moet respecteren, de raadpleging blijft vertrouwelijk.
Meer informatie
Bevallen zonder verloskundige keuze of noodzaak
Candida albicans. Wat is het en hoeveel kwaad kan het?
Wat doet een verloskundige?
Meconiumhoudend vruchtwater: Je baby heeft in het vruchtwater gepoept! Wat nu?
Hulpmiddelen bij de bevalling. Wat is er mogelijk?
In gesprek met Beatrijs Smulders
Eicellen invriezen. Uitstellen van je vruchtbaarheid
Vaginaal bevallen na een eerdere keizersnede
Bronvermelding
Tekst: Marion Middendorp
Stockfoto: 123rf.com