APGAR score, wat is dit precies?
Misschien heb je er al eens eerder van gehoord, misschien ook niet: de Apgar-score. Deze score wordt gebruikt om erachter te komen of je pasgeboren baby helemaal in orde is. Met de Apgar-score wordt naar 5 punten gekeken, waarmee je kindje in totaal tien punten kan verdienen.
Je kindje wordt gecontroleerd op de volgende punten:
Ademhaling – Spierspanning – Reflexen (reacties op prikkels) – Huidskleur – Pols- en hartslag
Apgar score 2 punten per onderdeel
Op ieder punt kan 0, 1 of 2 punten worden gescoord. Je kindje kan hiermee dus in totaal 10 punten scoren. Hartslag en ademhaling zijn uiteraard het belangrijkste. De meeste baby’s scoren al snel tussen de 7 en 10 punten. Wanneer hij tussen de 4 tot 6 punten scoort, kan het zijn dat hij even in de couveuse moet of andere medische hulp nodig heeft. Bij minder dan 4 punten is behandeling van een kinderarts nodig.
Waar komt de naam APGAR vandaan?
De test is ontwikkeld in 1952 door dr. Virginia Apgar. Het gebruik van de letters van Dr. Apgars naam als ezelsbruggetje om de vijf criteria gemakkelijker te kunnen onthouden, werd ingevoerd in 1963 door de Amerikaanse kinderarts dr. Joseph Butterfield. Hij gebruikte de termen Appearance (kleur), Pulse (hartslag), Grimace (reactie op prikkels), Activity (spiertonus) en Respiration (ademhaling).
3x meten
De verloskundige zal je kindje drie keer onderzoeken of de Apgar-score goed is. Dit doet zij:
1 minuut na de geboorte
5 minuten na de geboorte
10 minuten na de geboorte
De meeste baby’s scoren bij het tweede onderzoek vaak hoger dan bij de eerste. Wanneer de tweede score toch weer laag blijft, dan krijgt je baby extra aandacht of wordt er een kinderarts bij gehaald.
Schematisch overzicht Apgar-score
| Teken | 0 punten | 1 punt | 2 punten | |
| A | Activity (Spierspanning) | afwezig | armen en benen bewogen | actieve beweging |
| P | Pulse (hartslag) | afwezig | onder de 100 bpm | boven de 100 bpm |
| G | Grimace (reflexen) | geen respons | grimas | niezen, hoesten, trekken |
| A | Apperance (uiterlijk) | blauw-grijs, geheel bleek | normale behalve extremen | normaal over het gehele lichaam |
| R | Respiration (ademhaling) | afwezig | langzaam onregelmatig | goed huilen |
Wat kan een lage Apgar-score veroorzaken?
Meestal wordt een lage Apgar-score veroorzaakt door een zuurstoftekort in het bloed van de baby. Natuurlijk kan dit meerdere oorzaken hebben. Soms komt dit door zuurstoftekort tijdens de laatste fase van het persen. Vaak scoort je kindje bij de tweede of derde test alweer een stuk hoger.
Kritiek
De Apgar-score is een snelle en eenvoudige methode om de toestand van je baby te beoordelen. Toch is er ook kritiek op deze manier van beoordelen. Het zou te globaal zijn en te weinig specifieke informatie geven. Daarnaast is de beoordeling een subjectieve waarneming en kan soms per verloskundige verschillen.
Meer informatie
Geelzucht. Een gele pasgeboren baby. Waar komt dit door?
Asfyxie. Wat is het en hoeveel kwaad kan het?
Welke reflexen heeft een pasgeboren baby?
De vijf fases van een bevalling. Hoe herken je ze?
Wanneer vroeggeboorte je treft en je baby eerst in de couveuse moet
Meconiumhoudend vruchtwater: Je baby heeft in het vruchtwater gepoept! Wat nu?
Indalen, wat gebeurt er precies? En wat zegt het over de bevalling?
Wat doet een gynaecoloog en wanneer komt hij in beeld?
Hulpmiddelen bij de bevalling. Wat is er mogelijk?
Je baby in een stuitligging. Kan het kwaad?
Bronvermelding
Tekst: Marion Middendorp
Stockfoto: 123rf.com
